肾囊肿的并发症有哪些?
2023-11-16 11:00:59 来源: 蚌埠肾病医院 咨询医生
肾囊肿如果不及时治疗,会引起很多并发症,这些并发症会增加治疗的难度,患者会承受更多的疼痛。肾囊肿的并发症是什么?
(1)肾癌:占位性病变,但易发生在深部,导致更明显的肾盏弯曲。血尿很常见,而囊肿则消失了。当肾实质性肿瘤压在腰大肌上时,腹平片上看不到肌肉的边缘,而囊肿仍然可见。转移证据(如减肥、疲劳、触摸锁骨淋结肿大、胸片转移结节)、红细胞增多、高钙血症和血液沉积加速均为癌症。
需要记住的是,囊肿壁也会癌变。如果肾静脉被癌症堵塞,排泄性尿路造影不清楚或不明显。超声图像和CT总是用来做鉴别诊断。
血管造影及肾断层X光摄影可以在血管丰富的肿瘤中显示,有一个造影剂密集的池塘,而囊肿密度不受影响。在被证明是其他疾病之前,将所有肾占位性疾病假定为癌症是明智的。
(2)肾痈:这种疾病很少见。在收集病史时,可以发现皮肤感染史在突起发热和局部疼痛前几周。尿路造影显示其病变类似于囊肿和肿瘤,但由于肾周围炎症的影响,肾轮廓和腰大肌影模糊不清。此时,肾脏更加固定。可以通过比较仰卧和垂直患者的肾脏位置来证实。血管造影可显示无血管损伤。-67扫描可以显示病变的炎症性质,但感染的单纯肾囊肿也可以有类似的表现。
(3)肾积水:症状和体征可与单纯性肾囊肿完全一致,但尿路造影则完全不同。囊肿引起肾变形,肾积水表现为阻塞引起的肾盏和肾盂扩张。急性或亚急性肾盂积水往往因肾盂内压升高而引起更有限的疼痛,容易因感染而复杂化。
(4)肾外肿瘤(如肾上腺、混合性后腹膜赘瘤):可移位肾脏,但很少侵入肾脏,使肾盏变形。
(5)能包虫病:当囊肿与肾盂不相连时,很难识别单纯性肾囊肿,因为尿液中没有包虫及其幼虫。X肾包虫病囊肿壁上经常发现钙化。在皮肤敏感性试验中,有助于诊断疾病。
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